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LCT檢查即液基細胞學檢查,是目前宮頸病變檢查中最為普遍而有效的一種方法,它主要用于宮頸病變的初步篩查。一般先由婦科醫生采集宮頸的細胞樣本,然后經過病理室特殊染色,最后由病理醫生通過顯微鏡來觀察樣本的細胞形態是否正常,并給出診斷報告。LCT報告一般由以下幾個部分組成:
標本滿意度評價
評估送檢標本細胞數量是否足夠,是否符合診斷要求。
鱗狀上皮細胞分析
包含以下幾種情況:
1、未見癌細胞和上皮內病變細胞:表示未發現宮頸病變,不需要特殊處理,定期復查即可。
2、非典型鱗狀上皮細胞(ASC):包括“不能明確意義”和“傾向上皮內高度病變”。提示這次檢查可能存在異常,建議進一步檢查或需要重視隨訪。
3、低度鱗狀上皮內病變(LSIL):建議陰道鏡檢查和HPV檢測。雖然大部分會自行消退,仍需定期復查。
4、高度鱗狀上皮內病變(HSIL):必須做陰道鏡檢查和宮頸活檢,必要時可直接做診斷性錐切。
5、鱗狀細胞癌:建議立即住院,接受正規治療。
腺上皮細胞分析包含以下幾種情況
其他情況
是否有生物性病原體,如滴蟲、真菌、病毒感染等情況;炎癥相關反應和化療后改變等其他情況。
HPV病毒是宮頸癌最為重要的發病因素,據統計,女性一生感染HPV病毒的風險超過80%。絕大多數HPV感染屬于一過性感染,可被身體免疫系統自行清除,要保持良好的生活習慣,定期檢查,不必過度焦慮。只有持續的高危型HPV病毒感染才是宮頸癌致病和發病的高危因素,需要患者配合檢查和治療。若LCT檢查結果異常,應進一步進行HPV檢測,綜合兩種檢查結果,再做進一步的檢查和治療。
隨著HPV疫苗接種的普及和各種醫學檢查方式的完善,宮頸癌的發病率會不斷下降。LCT檢查是宮頸病變檢查最為簡單而有效的檢查方式,要做到早發現、早診斷、早治療,減輕女性朋友的患病風險。
潮州市人民醫院是一所三級甲等綜合醫院,醫院病理室在宮頸液基細胞學診斷等方面積累了豐富經驗,為臨床診療提供可靠支持。病理室發揮科研合力,以高品質病理診斷助力醫院高質量發展,致力于為人民群眾服務。
作者簡介:
陳娉珊,潮州市人民醫院病理室副主任。任廣東省醫師協會病理科醫師分會委員;廣東省臨床醫學協會病理學專業委員會委員。有多篇論文發表在省級醫學刊物。
文字|潮州市人民醫院 陳娉珊
編輯|翁純
審核|詹樹鴻